西安琪儿
胎儿肾积水生下来会不会畸形

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  煌煌是上个月出生的。去年年底,煌煌妈妈在做产检B超时,发现宝宝的左肾的肾盂分离距离超过了正常标准(0~4毫米),可能存在肾积水。煌煌一家非常紧张,但西安鼎级高端妇产医院-安琪儿妇产医院产科主任李昭荣在仔细研究煌煌的身体状况后,建议父母先稳住心态,继续复查。煌煌出生后也马上被列为重点对象,经过5到7天的观察,发现他双肾盂并未出现明显的分离现象,全家人也放下了一直悬着的心。

 
  西安安琪儿专家表示:很多宝宝在检查时都会出现肾积水的情况,但是产后出现肾积水胎儿的几率不是很高,即使出现也是很高的。因此妊娠期B超如发现胎儿肾积水,应谨遵医生建议,不用急于终止妊娠。
 
  胎儿肾积水是发育畸形吗?
 
  胚胎在第3个月末时,肾输尿管等器官的发生和演化已完成,随后进入发育成熟阶段。胎龄18周时,肾脏开始泌尿,尿液进入肾盂,经输尿管流至膀胱,膀胱胀满尿液时会经尿道排出,在B型超声波影像下有时可看到胎儿正在拉尿的过程。
 
  产检发现胎儿肾积水要不要终止妊娠?
 
  简单的答案是:一侧肾积水不必担忧。双侧肾积水要谨慎抉择。
 
  胎儿单侧肾积水
 
  1、罕见、严重的后果是这个肾脏出生后就完全不行,只能切除,只有一个肾脏也足以维持一个人一生正常的生活。
 
  2、常见的十之八九是肾盂输尿管连接部狭窄,大部分出生后有可能自行好转,未必都要手术,但必须密切观察。只有少数需要积极手术治疗。
 
  3、少数十之一二是输尿管膀胱连接部狭窄,这种情况肾脏损害多半不重,根据病情多半要择期手术。
 
  4、更少见的凤毛麟角是别的疾病,比如重复肾畸形、发育不良的肾、畸胎瘤,这类病的手术效果比切掉一个肾脏要好的多。
 
  胎儿双侧肾积水
 
  胎儿期就要特别谨慎观察,根据不同情况采取相应对策:
 
  1、积水不重,放心生下来。
 
  2、一侧重,一侧轻,小心为妙,检查要勤一些,变化不大也没啥可怕的。
 
  3、双侧重度积水,谨慎对待。应充分征求临床医生的诊断意见,同时密切观察发展情况,间隔一段时间后,再做一次彩色B超,以了解发展趋向。如有必要,再考虑是否中止妊娠。

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