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剖腹产选择横切还是竖切

时间:2016-01-15 16:26   来源:未知   Tags:安琪儿
   
  西安安琪儿妇产医院一直提倡的是自然分娩,及顺产,但有些孕妈吗因为胎位不正或者胎儿脐带绕颈或者其他情况需要进行剖腹产,那么剖腹产有横切和竖切两种方式,现在的剖腹产大多用横切,但也有妈妈会选择竖切,那么剖腹产横切与竖切有什么区别呢?它们各自的优劣是怎样的?来听安琪儿专家给您讲一讲:
 
西安安琪儿医院
 
  1、横切与竖切的概念
 
  横切横切还有个滑稽的名称,叫“比基尼切法”,取这个名字得原因就在于采用这种切法更为美观,刀口一般在耻骨联合线2厘米以上,创口10厘米左右。产后恢复虽然比纵切口稍慢点,但以后即便穿着泳装也无须担忧有伤疤露出来。
 
  竖切竖切则是指采用纵向方式,从肚脐向下垂直切到耻骨上方,创口位于肚脐和耻骨联合之间的正中线上,长度大约为10厘米。
 
  当然,剖宫产并不是横着或竖着划开一刀就大功告成的,剖腹的方法是先在下腹部划开,然后依序切开皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层和子宫肌肉层,最后再把羊水腔划开,取出胎儿与胎盘之后,再依序缝合以上各层,最后一步就是缝合腹部皮肤。
 
  换句话说就是,不论是竖切,还是横切,那仅仅是一种刀口形式,只是划开皮肤的第一刀,而其他划开的层次与步骤都是相同的。
 
  2、横切与竖切的优劣
 
  横切刀口与腹部横纹肌走向相同,愈合速度较快,此外,横切出血较少,安全系数也比较高,从临床经验观察,创口感染的概率皆比纵切要低,并且日后出现子宫爆裂的风险较小。虽然横切对于再次怀孕进行剖宫产手术不利,然而由于所切部位位于子宫下段,切口不在子宫分娩强有力的收缩范围之内,所以创口破裂的几率较小,第二次怀孕时仍然可以选择顺产。
 
  从解剖学的角度来说,对皮肤实行纵切手术为常规状态,原因在于人体神经和血管的走向为纵向,因此纵切不仅可以让皮肤更好的愈合,并且能争取到更大空间以便取出胎儿,而且操作简单、节省时间。纵切创口愈合恢复的较快,一般情况下1年半到2年的时间就能彻底恢复,而瘢痕体质的人最多3年就可以选择再次手术。这种方法比较适合想生二胎的妈妈。当然纵切也存在缺点,就是创口较大,瘢痕较为明显,缺乏美观度。 

   3、如何选择

  由于横切法所留下的创口会较为美观,而且位置在下腹部,大致为耻毛齐平的位置,此位置比较隐蔽。目前的剖宫产手术,只需产妇身体状况正常,而且不存在特殊情况,医生都会建议选择横切。如果准妈妈体重过重,又或者小宝宝有异常情况出现,此时则需要采用紧急手术把小宝宝娩出,也就是选择简单快捷的竖切方式。
 
  总结而言,西安安琪儿妇产医院产科专家指出:横切口更适合于产妇和小宝宝情况稳定的情况,在应对分娩过程中特殊和紧急情况时竖切更合适。
 
  横切也好竖切也罢,在剖宫产手术之前,医生都会跟产妇及其家属谈话,其中就包括涉及手术切口的问题,所以准妈妈可以提前多了解一些这方面的知识,等到临产与医生沟通时,就会更加冷静、正确的做出选择,从而有益于分娩的顺利进行。

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