西安琪儿
孕妈课堂:胎儿体重过重该怎么办?

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  怀孕时,孕妈们多希望体重能增加在胎儿身上,一方面希望胎儿身体健康,另一方面当然希望自己还是能保持好身材。可是,吃得少怕宝宝体重过轻;补过头又怕胎儿太大,增加生产的风险。因此,如何适当控制孕期胎儿体重,增加顺产机率,对西安准孕妈们而言,是非常重要的课题!
 
  孕妈自测:我的胎儿体重正常吗?
 
  胎儿体重主要是透过超音波监测后,由头骨直径(双顶骨间距)、腹围、大腿骨长度这三个参数所计算,一般误差约200~300公克。
 
  安琪儿B超医师提醒,胎儿的头围仅差0.5公分,就相当于差距两周的胎头大小,实际上差异并不大,经评估后若只是稍微高于平均体重,孕孕妈们其实也不需过于担心!
 
  因此,若胎儿体重落于区间值的前20%~30%都是可接受的范围,当胎儿体重落于前10%或后10%,就会建议孕孕妈们要特别注意。
 

 
  胎儿过轻或过重的原因与风险
 
  胎儿过轻的原因很多,有可能是宝宝先天性心脏病、染色体异常,或是孕妈们的胎盘有问题等种种因素所造成,也较容易有流产、合并早产,或宝宝出生后的体温难以维持等风险。
 
  而胎儿体重过重的主因,可能是妈妈吃太多、体重增加过快或肥胖、家族遗传、妊娠糖尿病等因素。
 
  安琪儿产科专家表示,巨婴进行自然产时,容易造成“肩难产”,意即头部已顺利通过产道,但肩膀却卡住,时间久了,胎儿容易缺氧,特别是因妊娠糖尿病造成的胎儿过大,这样的胎儿胸围会比头围来得大;此外,胎儿过大会增加剖腹产的机率,且产后大出血的机会也会大增;而血糖过高的孕妇,甚至会提高产后伤口感染的风险,以及增加日后罹患糖尿病的机率。
 
  孕妈提问:胎儿过重怎么办?
 
  当发现胎儿体重过重时,一定要先检查是否因病理性的妊娠糖尿病所引起,若是因妊娠糖尿病引起,必须先控制妈妈的血糖;若纯粹是因为孕妇摄取过多营养,就必须严格控制孕孕妈们的饮食,以免为生产过程增加风险。
 
  1. 控制妊娠糖尿。经由葡萄糖耐受量测试后确认为妊娠糖尿病,安琪儿妇产科医师会请营养师在不影响胎儿生长的情况下,控制孕妇热量的摄取,针对孕妇的各种生理指标设计菜单,以达控制血糖的目的。
 
  为确保孕妇和胎儿的健康,孕妇务必配合医嘱做好控制,而孕期控制妊娠糖尿病大多饮食控制即可,若是饮食控制没有明显成效,才会进一步考虑施打胰岛素。
 

 
  2. 控制热量。很多孕妈们为了胎儿能够摄取足够营养,过于大吃大喝,反而热量都囤积到自己身上。安琪儿产科医师表示,孕孕妈们在怀孕初期,不需特别增加热量的摄取,此时胎儿尚小,且主要在神经管及脊髓的发育,必须多补充叶酸。怀孕中、后期,每日热量较孕前增加300大卡,即可提供足够的热量给胎儿。
 
  3. 低淀粉、少油脂。孕妇仍必须摄取足够的营养素,因此,为了减低热量,建议减少淀粉的摄取,例如少吃一点饭,或是以糙米饭取代白米饭,并且尽量避免过油的食物,多摄取纤维质丰富的蔬菜。
 
  到了怀孕中后期,按照每日孕妇饮食摄取建议量,均衡摄取各类食物,若是被医师告诫胎儿太大,应该减少糖分食物的摄取,像是甜点、饮料、巧克力等这些只具热量但营养价值不高的食物。
 
  4. 多运动。进入孕期后,日渐扩张的子宫,虽然让孕孕妈们活动不便,但孕妇仍须维持简单的运动,除了活动筋骨外,也可消耗摄热量。
 
  散步是最适合孕妇的和缓运动,不妨在每天晚餐后到自家附近散步约30分钟,并视体力允许改变运动强度和持续的时间;此外,游泳也是一项相当好的运动,因游泳能活动到全身的肌肉,而且水中浮力可让孕妇在活动时不感到笨重。
 

 
  随着二胎政策的开放,更多女性希望用顺产的方式迎接宝宝到来,与提倡顺产不相符的是,传统产检并没有提供更多的医疗支撑,很多孕妈因为不科学的营养观念、饮食习惯导致体重过快增长,体重过快增长会导致巨大儿,甚至会引起妊娠糖尿病、妊娠高血压等问题,这些问题会影响到孕妈分娩方式的选择。孕期保持均衡营养、体重合理增长,是避免妊娠糖尿病、妊娠高血压等问题,使孕孕妈们成功自然分娩的重要因素。
 
  安琪儿全新“安全养护型产检”,通过INBODY720专业医疗版人体成分分析仪,可精确测量出您的人体水分、蛋白质等具体含量数值,结合内脏脂肪对比、阶段浮肿指数等分析结果,再根据这些数据通过24小时膳食回顾、膳食宝塔分析、营养追踪调查表等专业营养问诊与咨询,依照胎宝宝的生长发育规律以及孕妈自身激素变化规律,在孕早期特别增加了减孕吐营养计划和孕早期体重管理计划,孕中期增加了孕中期体重管理计划,孕晚期分别在孕29周、孕33周各增加一次孕晚期体重管理计划,安琪儿用全孕期体重及营养管理支持孕妈顺产。
 

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